Saúde e qualidade de vida
CRI: CENTRO DE RECUPERAÇÃO DE ITATIAIA
O que é o PSA e o toque retal no câncer de próstata?

     A próstata é uma glândula localizada próximo à bexiga, cercando a uretra na sua porção inicial.
     O câncer de próstata é uma doença que infelizmente surge em grande parte dos homens com idade acima de 45 anos. A origem do câncer de próstata é desconhecida, entretanto, presume-se que alguns fatores possam influenciar o seu desenvolvimento. Além da idade, dos fatores genéticos e hormonal (testosterona estimula o crescimento prostático), muito se tem valorizado o papel da dieta: dietas ricas em gorduras predispõem ao câncer e as com alto teor de fibras e licopeno (substância encontrada na casca do tomate) diminuem o seu aparecimento.
     O exame de toque retal deve ser realizado pelo menos uma vez ao ano. Nesse exame, o médico pesquisa o tamanho, consistência, pontos endurecidos dolorosos e mobilidade da próstata. O reto é a única via natural de acesso por ter sua parede intimamente ligada à próstata. O exame digital da próstata é o método mais antigo, mais barato e ainda o mais usado para levantar suspeitas de câncer de próstata.
     O exame de PSA é um exame laboratorial que juntamente com o toque retal, realizado na consulta com o urologista, informa a possibilidade de encontrar um possível tumor maligno na próstata do paciente.
     Vários são os fatores que podem aumentar o PSA no sangue, como idade, processos inflamatórios, como prostatite, retenção aguda de urina, hipertrofia prostática benigna, massagem prostática recente, como toque retal, biópsias, passagem de sonda vesical, exames endoscópicos e até o ato sexual. Nenhum desses são indicativos de câncer, mas deve-se tomar cuidados na realização do exame de PSA para não ocorrer resultados falsos positivos.
     Na cabeça dos homens existe a fantasia de que o exame de PSA é suficiente para o controle preventivo do câncer. Na realidade, não é. Ele falha em 20% dos casos. Embora o de toque falhe em 35%. Fazendo os dois juntos a probabilidade de não detectarmos a doença cai para 8%. Portanto, um exame não exclui o outro. Ao contrário, um complementa o outro na realização do diagnóstico.
     Homens com mais de 45 anos devem fazer o exame de PSA e toque retal pelo menos uma vez ao ano, porque o câncer da próstata nas fases iniciais geralmente não causa sintomas. A identificação do câncer da próstata nas fases iniciais, por esses exames preventivos, aumenta muito as possibilidades de cura e o médico urologista é o especialista mais preparado para tratar dos problemas da próstata.

William Gonçalves Teixeira
2º Ten OFT adjunto de Laboratório do CRI